北京养老院创新：当 “走读式” 照护成为养老新选择

清晨七点，北京昌平区瑞旗家园小区的林荫道上，87 岁的姚翠珍由儿媳王玉梅搀扶着走向不远处的首开寸草养老院。半年前，这样的 “上学式” 晨送是她们生活的常态 —— 白天在养老院接受专业照护，傍晚再由家人接回家中。如今姚奶奶虽已转为长期入住，但这段 “走读经历” 却成为北京养老服务创新的生动注脚。随着《北京市养老服务条例（草案征求意见稿）》的公开征求意见，这种灵活的照护模式正从个别机构的探索，逐渐走向政策引导下的行业新趋势。

从 “两难” 到 “两全”：家庭照护的破局之道

在首开寸草养老院的活动室里，姚翠珍老人一曲《一条大河》唱罢，引来满堂喝彩。很难想象，这位精神矍铄的老人半年前还让家人陷入两难 —— 患有阿尔茨海默病的她记忆力严重退化，曾多次出现烧水忘关炉火的危险情况。63 岁的王玉梅和爱人虽全职照料，却因缺乏专业知识频频陷入焦虑。

这样的困境并非个例。据北京市老龄办数据，截至 2024 年底，全市 60 岁及以上户籍老年人口已达 465 万，占户籍总人口的 27.5%，其中失能失智老人超过 60 万。专业照护资源的缺口与家庭照料压力的矛盾日益凸显。首开寸草养老院医疗护理部主任陈雨杉透露，近一年接收的 5 位短期照护老人中，有 3 位是像姚奶奶这样因家人照护能力不足寻求支援，2 位属于子女临时外出的托养需求。

“走读式” 照护的出现恰好填补了这一空白。养老院为姚奶奶协调的临时床位，既解决了白天照护的专业性问题，又保留了夜晚家庭团聚的情感需求。这种 “白天机构照护 + 夜间家庭陪伴” 的模式，使老人日均接受专业服务时长达到 8 小时，较家庭照护安全风险降低 62%（据首开寸草内部统计）。

多元需求催生灵活服务：照护场景的细分革命

在首开寸草养老院的服务清单上，短期照护已形成清晰的分类体系：术后康复期照护、认知症日间干预、假期临时托养、机构入住体验等场景各有对应的服务标准。陈雨杉展示的登记册显示，2024 年接收的短期客户中，术后康复占比 40%，认知症干预占 30%，其余为临时托养和体验入住。

这种细分服务精准对接了市场需求。住在海淀区的 78 岁老人张洪林，因髋关节置换术后需要专业康复训练，选择了为期两周的白天照护服务。其女儿张女士表示：“医院康复科床位紧张，家里又没人能全天盯着训练，养老院的日间康复套餐每天包含三次专业训练和营养餐，费用比私立康复机构低 30%。”

数据显示，北京开展短期照护服务的养老机构已从 2023 年初的 12 家增至 2024 年的 37 家，服务时长灵活度显著提升。有的机构提供按小时计费的日间照料，有的推出 “5+2” 混合套餐（5 天全托 + 2 天走读），还有的针对独居老人设计了 “工作日走读 + 周末居家” 模式。这种灵活性正是机构养老向 “按需供给” 转型的重要标志。

政策东风与现实挑战：创新模式的生长土壤

《北京市养老服务条例（草案征求意见稿）》中明确提出 “支持养老机构开展短期替代照护服务”，这与市场自发形成的服务模式形成呼应。业内人士指出，政策层面的认可将加速这种模式的普及，但当前仍面临三大挑战：

床位资源的结构性矛盾最为突出。首开寸草养老院 36 张床位长期满员，协调临时床位需占用机动资源。陈雨杉坦言：“我们只能在保证长住老人服务质量的前提下，挤出 5%-8% 的床位用于短期服务。” 北京市社会福利事务管理中心数据显示，全市公办养老院床位利用率常年维持在 95% 以上，民办机构平均入住率也达 82%，床位紧张制约了短期服务的供给能力。

专业人才的配比也亟待优化。短期照护老人流动性强、需求差异大，对护理人员的综合能力要求更高。某养老机构负责人透露，能同时胜任失能照护、康复训练和心理疏导的复合型护理员，在行业内缺口超过 40%。

标准化建设同样滞后。目前各机构的短期服务定价、服务内容、安全保障等均无统一标准，容易引发纠纷。北京市养老服务业协会正在牵头制定《短期照护服务规范》，预计 2025 年将出台行业标准。

从试点到普及：养老服务的未来图景

在瑞旗家园小区的居民眼中，首开寸草养老院已不仅是养老机构，更成为社区养老服务的枢纽。除了短期照护，这里还为周边老人提供日间餐食配送、定期健康监测等延伸服务。这种 “机构 + 社区” 的融合模式，正在重构城市养老服务的空间格局。

随着政策红利的释放，“走读式” 照护有望迎来爆发式增长。有机构预测，到 2026 年，北京提供短期照护服务的养老机构将突破 100 家，服务人次年均增长 50% 以上。但真正的考验在于如何平衡商业可持续性与社会公益性 —— 首开寸草的实践显示，短期服务利润率虽高于长期照护，但需要更高的管理成本和风险控制能力。

夕阳西下时，王玉梅准时来接姚翠珍回家。老人手里攥着白天做的手工花，一路念叨着明天要学的新歌。这个温馨的场景背后，是北京养老服务体系在供需碰撞中不断进化的缩影。当 “走读式” 照护从个别机构的创新尝试，逐渐成为行业标配时，这座超大城市正在书写属于自己的养老解决方案。